(2018年8月30日邯郸市第十五届人民代表大会常务委员会第十一次会议通过)

邯郸市第十五届人大常委会第十一次会议认真审议了市十五届人大三次会议主席团交付审议的《关于加快推进医养结合型养老机构建设的议案》和内务司法委员会的审议报告。会议同意这个报告。

会议认为,邯郸市政府及相关部门把养老工作作为一项惠民生的重要工作来抓,搭建沟通平台,完善养老模式,一定程度上促进了我市社会和谐稳定。但仍存在一些不容忽视问题。一是医养结合型养老工作不平衡,个别县区对该项工作重视不够,养老院建设与社会需求还有较大的差距;二是医养结合机构转换认证、家庭病床、上门服务还缺乏医保政策支持,还存在套用医保资金现象;三是部分医院缺少养老动力,高素质“医、养、护”服务人才队伍匮乏等。这在一定程度上影响了我市医养结合型养老事业的发展。

为使我市的医养结合型养老服务体系更加完善,满足更多老年人的养老服务需求。为此,特作如下决议:

一、深化认识,让全社会关注医养结合型养老问题。养老问题已经成为社会问题,需要引起全社会的共同关注。市、县两级政府一定要加强对养老服务体系建设重要性、紧迫性的认识,加大财政补贴力度,采取措施推动我市医养结合型养老机构的发展。一要整合资源,把医疗资源与养老资源相结合,集医疗、康复、养老、养生为一体,实现资源利用的最大化。二要高效利用医养结合形式满足日益增长的健康养老需求,规避可能存在的套保风险。三要充分利用媒体加大宣传力度,培养全社会“健康老龄化”思想共识,为医养结合创造良好的社会氛围。

二、注重实效,探索推进医养结合型养老基础性工作。一要探索完善养老服务场所医养结合的服务功能。各类养老机构根据自己的地理位置和床位规模,选择内设医护室或与医疗机构协作等模式,重点解决老年人日常保健护理和常见病治疗,其费用纳入医保门诊和住院报销范围。二要发挥健康小屋优势,探索开展“签约式家庭医生”签约付费服务。将乡村、社区医生融入到家庭医生签约服务平台,将医疗护理服务延伸至家庭,提高老年人健康管理效率,其费用可由医保承担一定比例。三要探索制定高龄失能老人医疗护理制度。有条件的医疗机构建立老年专科、老年病房、托老中心等医护型养老场所,解决65岁以上重度失能和病愈后进入康复期的失能老人问题,实现有病诊治、无病养老。四要探索建立长期护理保险制度,逐步实现高龄失能老人刷医保卡支付居家护理服务费用。五要健全完善医养结合政策体系,加强各部门政策有效衔接,促进各项政策落地实施,解决养老服务有支撑可持续问题。

三、政策支持,推动医养结合型养老健康发展。一是鼓励部分医院扩展功能或转型,推进医疗机构与养老机构开展远程服务,效益不好的二级及以下医院可转型为医养结合服务机构,解决供给缺口,提升服务功能。二是推进有条件的医院、社区卫生服务中心与养老服务中心联合,促进社区医疗嵌入养老产业。三是发展中医药养老服务,推进中医院自建、托管或与养老机构开展技术协作。四是支持社会力量兴办医养结合机构,通过市场化运作方式,建立新型发展模式,推进智慧健康养老项目实施,打造“智慧健康养老工程”。

四、培养人才,提高养老服务质量和水平。市政府要着眼于养老事业和产业发展的需求,协调民政、人社、卫计、教育等部门加快养老服务管理人才的培养和引进。一要扩大职业教育规模,支持高等院校和中等职业学校增设相关专业课程,加快培养老年医学、康复、护理、营养、心理和社会工作等方面专业人才。二要发挥各级培训机构的作用,加强专业技能培训,大力推进职业技能鉴定工作,推广养老服务人员持证上岗制度,提高从业人员职业道德、业务技能和服务水平。三是做好专业技术培训和继续教育等方面的制度衔接,鼓励医护人员到医养结合机构执业。四是探索建立引入专业人才机制,推动养老服务机构设置社工岗位,提高养老服务人员的社会地位和工资福利待遇,不断提高养老服务质量和水平。