心力衰竭(简称心衰)是指心肌收缩舒张能力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织灌注不足,出现肺循环和(或)体循环淤血的表现。心衰为各种心脏疾病的严重和终末阶段,可并发各种类型的心律失常,各种心律失常又可诱发心衰,加重病情并影响预后,因此对心衰合并心律失常的患者应加以重视并给与及时有效的治疗。

日前,市民刘女士来电咨询,她患有心脏疾病,想了解心衰伴心律失常是否有好的治疗药物?就此问题,记者采访了河北医科大学附属以岭医院国家中医临床重点专科(心血管病科)主任贾振华。

贾振华介绍,心力衰竭是各种心血管疾病的终末阶段,被称为“生命的绊脚石”。据流行病学资料统计,目前全球心衰患者的数量已经高达2250万人,其中我国约有400万患者,并且70%以上的心衰患者并发有室性心律失常,极易发生心脏性猝死,而西药对于心衰伴室性心律失常的治疗目前正陷入两难的境地,成为世界医学界治疗的难题。

贾振华说,心衰患者非常容易伴发室性心律失常,其中伴发室性早搏最为常见。研究发现,室性心律失常的发生率会随着心功能的恶化而不断增加。另外,治疗心衰的药物使用不当也是导致室性心律失常发生的重要原因,比如排钾

利尿剂、洋地黄等药物都可导致心律失常的发生。心衰患者伴发室性心律失常以后会引发或加重血流动力学障碍,它是心衰患者发生心脏性猝死的主要原因。美国一项研究发现,室性早搏会增加心衰事件的发生,两者互为因果、互相促进,对于心力衰竭伴发室性早搏的治疗已成为目前医学界的一个难题。

“对于心力衰竭伴发室性早搏的治疗,目前西药已经陷入了几乎无药可选的境地。”他说,因为抗室性早搏或者抗其他快速性心律失常的西药,除胺碘酮以外无一例外都具有负性肌力的作用,而心衰患者本身的心肌力量就不够,再加上具有负性肌力作用的药物会让心衰患者的心肌力量更加不够,可谓雪上加霜。唯一具有正性肌力作用的抗快速性心律失常药物胺碘酮,虽然可用于心衰患者,但是这个药物的副作用特别多、特别大,而且很多心

脏外的副作用一旦出现就很难再调理过来无法根治,所以很多患者在应用过程中必须停药,无法继续进行治疗。

据了解,面对心力衰竭伴发室性早搏等快速性心律失常的治疗难题,河北医科大学附属以岭医院国家中医临床重点专科(心血管病科)主任贾振华教授及其医疗团队,在学术带头人吴以岭院士带领下,以中医脉络学说指导开发出治疗心律失常的国家准字号中药新药。该中药治疗心衰伴室性早搏的循证医学研究由国内31家三甲医院历时两年完成,研究结果证实:在慢性心衰标准化治疗基础上,加用该通络中药可显著增加患者24小时动态心电图中室早搏次数下降率,可改善患者心功能,并且具有良好安全性。该研究为治疗难治性心律失常提供了疗效确切、安全性高的中成药。

本报记者曹璐

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贾振华主任中医师,博士研究生导师,享受国务院特殊津贴专家。

河北医科大学附属以岭医院院长兼国家中医临床重点专科(心血管病科)主任,国家卫计委有突出贡献中青年专家、科技部中青年科技创新领军人才、河北省省管优秀专家。

业务专长:擅长中西医结合治疗高脂血症、高血压、动脉粥样硬化、冠心病、心绞痛、急性心梗恢复期、心律失常、慢性心衰,以及以中医心肺同治理论指导呼吸系统疾病,治疗流感及普通感冒、慢性咳嗽、急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病等。

出诊时间:每周二、五上午(河北以岭医院)每周三上午(以岭健康管理中心)咨询电话:0311-83803120